الصحة النفسية

اضطرابات النوم و السير اثناء النوم

اضطرابات النوم هي اضطرابات في ترتيب أو كمية أو نوعية النوم التي تؤدي إلى ضعف في الأداء اليومي للشخص.

الإلمام بأنواع المختلفة من اضطرابات النوم

يعاني معظم الناس من مشاكل النوم في مرحلة ما من حياتهم ، ولكن مشاكل النوم المزمنة والإرهاق في اليوم التالي للأرق قد تكون مرتبطة بالتشوهات. ابقى معنا.

غالبًا ما يواجه الأشخاص صعوبة في النوم ليلًا أو يعانون من الأرق لأسباب عديدة ، ولكن في بعض الأحيان قد يكون لديك اضطرابات أو اضطرابات في النوم قبل أن تصاب بالأرق الذي سعيت بالفعل للقضاء عليه ، ولم تكن أنت من تسبب في الأرق اليوم. من الأفضل أن تتعرف على اضطرابات النوم هذه قبل علاجها من الأرق.

نحن نعلم أن الوقاية دائمًا أفضل من علاج الأرق ، وعادة ما يكلف علاج الأرق الوقت والمال ، ولكن يمكنك منع الأرق من خلال تحديد اضطرابات النوم هذه.

تسمى مجموعة التغييرات في الشكل الطبيعي للنوم اضطرابات النوم التي تحدث أو تتفاقم بسبب الظواهر الفسيولوجية أو السلوكية أثناء النوم ؛ في بعض الأحيان تحدث الاستيقاظ أو تغيرات في بنية كل من المراحل الجيدة REM (الحلم) و NREM (بدون حلم وعمق).
أثناء الاستيقاظ الكامل ، يكون الجسم والدماغ نشطين ،

بينما في النوم العميق دون حلم ، يكون كل من الجسم والدماغ غير نشطين للغاية ، ولكن في نوم الحلم ، ينضم الجسم إلى الدماغ النشط دون أن يتحرك. يُظهر تدفق الدم الدماغي ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، ودراسات التصوير الأخرى زيادة نشاط الدماغ أثناء النوم.

أنواع اضطرابات النوم

في بعض اضطرابات النوم ، يبدو أن هناك انتهاكًا للحدود ؛ على سبيل المثال ، في حالة السير أثناء النوم ، تحدث السلوكيات الشبيهة بالاستيقاظ بشكل عابر أثناء النوم العميق أو بدون حلم ؛ أو شلل النوم هو في الواقع استمرار لنوم الأحلام في اليقظة وتحدث سلوكيات في النوم خارج نظام أحلام الشخص.

  يختلف تواتر هذه المشكلات المحددة في العديد من الإحصاءات ، وغالبًا ما ترتبط سماتها السريرية بمواقف طبية أو مرهقة وأحداث غير عادية ، ومن الأفضل تقييم هذه السمات ومعالجتها في نفس الظروف ؛ نظرًا لأن الاضطراب السلوكي المضطرب في النوم يمكن أن يكون ضارًا جدًا للمريض على مدى عدة أشهر ،

فيجب معالجته طبياً بشكل أسرع من صرير الأسنان الذي يحدث كل ليلة. وهو مشابه لكابوس شديد يحدث في الليل ومزعج جدًا للإنسان لأنه يسبب الأرق. لكن نوبة الهلع الليلية التي لا تحتوي على ذاكرة ولا تؤثر على ظهور الأرق لا تتطلب علاجًا وتدخلًا فوريين.


عدم التيقن من مسافة الحدث وما يرتبط به من شذوذ يجعل من الصعب تقييم الأفراد في مختبرات النوم ؛ على سبيل المثال ، قد تكون مراقبة النوم على مدار 24 ساعة في المختبر على فترات لا تظهر فيها الآفة ؛ في الليلة التالية ، في منزل الشخص المصاب ، ظهر الانزعاج من جديد. ومع ذلك ،

فقد تمكن فحص وتسجيل خصائص النوم للأشخاص الذين يعانون من هذه المشاكل من فصل هذه المضايقات عن السلوكيات غير العادية بعد النوبات أثناء النوم أو غيرها من الاضطرابات المرتبطة بالنوم.

1- الاستيقاظ أو المشي للنوم

المشي أثناء النوم ، على وجه الخصوص ، هو الموقف الذي ينهض فيه الشخص من الفراش ويمشي دون أن يستيقظ تمامًا. يطلق عليه اسم السير أثناء النوم عندما يكون الشخص متورطًا عن غير قصد في سلسلة من السلوكيات المعقدة والمتنوعة أثناء النوم.
يحدث السير أثناء النوم عادة أثناء النوم العميق مع موجات دماغية بطيئة ، خاصة في نهاية المرحلة الأولى ودخول المرحلة الثانية من النوم. يمكن أن يتسبب الحرمان من النوم والحرمان من النوم في حدوث هذه المضاعفات أو تفاقمها.
قد يختلف النطاق السلوكي للسير أثناء النوم من الجلوس البسيط والاستيقاظ إلى أداء سلسلة من الحركات اللاإرادية المعقدة. قد يتفاعلون بنجاح مع البيئة ،

وعلى سبيل المثال ، يتجنبون الاصطدام بالأشياء الخطرة. بالطبع ، إذا واجه السائر أثناء النوم مواقف غير مناسبة مثل الشارع أو النوافذ أو السلالم المفتوحة ، فهناك احتمال للإصابة.
في قضايا المحاكم هناك حالات نعاس مع أعمال عنف وعدوان وإيذاء للآخرين. من الصعب إيقاظ السائر أثناء النوم وهو مرتبك عندما يستيقظ. من الأفضل توجيه الشخص بلطف إلى السرير وعدم محاولة إيقاظه.

على وجه الخصوص ، تجنب اللمس أو الاهتزاز أو الصراخ لإيقاظهم. لأنه في حالة من الارتباك والارتباك يشعر النائم بأنه قد تعرض للهجوم ويقوم بحركات عدوانية للدفاع عن نفسه.
المشي أثناء النوم ليس ظاهرة شائعة لدى البالغين وغالبًا ما يكون له نمط عائلي ويتم الإبلاغ عن حالات مماثلة لدى أفراد الأسرة الآخرين.

قد يحدث هذا الحدث دون أي مرض معين أو قد يحدث بعد مشاكل أخرى مثل توقف التنفس أثناء النوم. لكن هذه المضاعفات شائعة جدًا عند الأطفال.
يبلغ سن الذروة للإصابة ما بين 4 و 8 سنوات ، وتختفي تلقائيًا بعد البلوغ. إذا حدث النعاس مرة في الليلة أو مرة في الأسبوع وتسبب في إصابة الشخص أو الآخرين أثناء الحدث ، فإنه يعتبر شكلاً حادًا يتطلب تدخلاً جادًا.  

يسبب بعض اضطرابات النوم

2- مخاوف النوم

مضاعفات ذعر النوم هو الاستيقاظ المفاجئ مع الخوف الشديد ، في الثلث الأول من النوم وفي مرحلة النوم العميق. عادة ما يبدأ عندما يظهر الشخص سلوكيات ناتجة عن القلق الشديد والخوف بصراخ عالٍ أو صرخة عالية القلق الشديد والخوف . إن مظهر الشخص ونوع حركاته يدلان تمامًا على الخوف.

الرعب الليلي ، في شكله الخاص ، ليس علامة على انتشار الصرع أو موضعي ويجب التمييز بينها.
الشخص الذي يعاني من الذعر الليلي يجلس في السرير أثناء النوبة ولا يستجيب للمنبهات أو الأصوات. إذا استيقظ في نفس الوقت فهو مرتبك ولا يعرف الزمان والمكان.

قد يتكلم ، لكنه غير ذي صلة وغامض ، وأثناء الفترة ، مهما كانت شدته ، هناك نسيان كامل. تحدث هذه المضاعفات ، مثل النعاس ، في النوم البطيء أو العميق. تؤدي الحمى ومهدئات الجهاز العصبي المركزي إلى تفاقم الرعب الليلي. ، تتم معالجة سلسلة من الأحلام وصنعها ، ولكن قد يكون الكابوس خاليًا تمامًا من الصور ،

أو مجرد جزء صغير جدًا من كائن حي مخيف ، أو في بعض الأحيان مجرد صور ثابتة.
في بعض الأحيان ،

تاريخ الطفولة لدى البالغين المصابين ، توجد نفس المضاعفات ، وأحيانًا يمكن أن يكون السبب حدثًا مؤسفًا يتم الإبلاغ عنه في حياة الشخص المصاب أو مشكلة نفسية محددة.


الشكل الخفيف ، يحدث هذا الانزعاج مرة كل شهرين ، ولكن في شكله الشديد ، غالبًا ما يحدث في الليل مع إصابة الشخص نفسه أو للآخرين. ترتبط مضاعفات الذعر الليلي والسير أثناء النوم ، كما ذكرنا ، بالنوم العميق أو عدم الحلم. أن نتعامل مع اضطرابات النوم المتعلقة بنوم الأحلام أو روما.

3- السلوكيات المتعلقة بالنوم (حلم حركة العين السريعة)

وتشمل هذه السلوكيات ضعف ثبات الجمود واسترخاء العضلات الذي يحدث بشكل طبيعي أثناء النوم. عادة ، يعاني البشر من انخفاض في العضلات وشبه مشلولة في الخدين أثناء النوم. في ظل الظروف الطبيعية ، يكون الشخص الذي يحلم ساكنًا تمامًا ، وفي الواقع ، مشلول نسبيًا ؛

حالة عدم وجود جمود ثابت أو متقطع ، فإن ممارسة غمس أصابع المرء في الأرض والركل والقفز والقفز من السرير تحدث بسبب الارتباط بصور الأحلام.
في هذه الحالة ، على عكس المشي في حلم يكون الشخص خلاله فاقدًا للوعي ، يبدو أن الشخص الذي لديه وعي نسبي يحاول الاستجابة لحلمه ، لذلك قد يفتح السائر أثناء النوم نافذة غرفة نومك ببطء ،

ويخرج ببطء ، ولكن يقفز الشخص الذي يحلم بسلوكيات النوم من النافذة لأنه يشعر أن حلمه حي وحقيقي فيستجيب له بقوة. ، عادةً ما يعاني المريض أو زوجته أو رفيقه في السكن من إصابات عديدة وخطيرة أحيانًا ،

مثل كسور مختلفة في أجزاء مختلفة من الجسم.
يمكن أن تؤدي العديد من الأدوية والحالات والحالات الطبية إلى حدوث هذه المضاعفات أو تفاقمها. في الشخص المصاب ، هناك دليل على حدوث تلف واسع النطاق ومنتشر في نصف الكرة المخية ، بالإضافة إلى تشوهات المهاد الثنائية أو جذع الدماغ. كلونازيبام تم استخدام بنجاح لعلاج هذه الحالة.  

4- النوع المتكرر من شلل النوم وحده (الجاثوم)

هذه المضاعفات هي عدم القدرة على أداء الحركات الإرادية أثناء النوم والتي تحدث في بداية النوم أو عند الاستيقاظ ، عندما يكون الشخص واعيًا نسبيًا. في المصطلح يسميه الناس “الجاثوم”.
في هذا التعقيد ،

يكون الشخص غير قادر على تحريك جسده رغم إدراكه لما يحيط به. يمكن أن تكون هذه الحالة مؤلمة للغاية ؛ خاصة عندما تكون مصحوبة بهلاوس ما قبل النوم أو عندما يشعر الشخص أن دخيلاً دخل منزله. شلل النوم هو أحد الأعراض الثلاثة لنوبات النوم وقد يكون مصحوبًا أو غير مصحوب بهلوسة ما قبل النوم لدى الأشخاص الذين يعانون النعاس من الشديد أثناء النهار أو مع فقدان مفاجئ لتوتر العضلات.
على الرغم من أنه مخيف في بعض الأحيان ،

إلا أنه في الواقع عرض نموذجي لتأثير نوم الأحلام على مرحلة اليقظة. يستمر الحادث من دقيقة إلى عدة دقائق ولا يشكل أي خطر على المصاب. ومن المثير للاهتمام ،

أن شلل النوم ، إلى جانب الهلوسة السابقة للنوم ، يشير أحيانًا إلى تجربة نوم الأشخاص في وجه حيوان أو مهاجمته.
الوصف المعتاد للأشخاص الذين يعانون من هذه المشكلة هو أنهم يشعرون بحيوان يقترب منهم أو يتحدث أو يهاجم أو ينام على صدر الشخص ثم يختفي. تسمى هذه المخلوقات بأسماء مختلفة ،

مثل الكوابيس ، والسحرة القدامى ، ومصاصي الدماء ، والأرواح المتجولة ، والسحرة ، والأجانب ، وكلها مكونات لمشاعر شلل النوم.
تزيد أنماط النوم غير المنتظمة والحرمان من النوم والتوتر والعمل بنظام الورديات من خطر الإصابة بشلل النوم. يصاب حوالي 7 إلى 8 في المائة من الشباب بشلل النوم ، ويحدث ذلك مع فرصة تتراوح بين 25 و 50 في المائة من النوم الطبيعي.


الحفاظ على نظافة النوم والتأكد من كفايته هو الخط الأول من العلاج. ينتهي الهجوم أحيانًا إذا كان الشخص قادرًا على القيام بحركات سريعة للعين أو إذا تحركه شخص آخر.

5- الكابوس

الكوابيس مخيفة وتهدد النوم. يطلق عليهم أحيانًا أحلام قلقة. تترافق هذه التجارب مع نشاط عالي للجهاز السمبثاوي في شكل جفاف الفم ، وخفقان القلب ، والتعرق ، وضيق التنفس ، والذي ينتهي في النهاية بالاستيقاظ.
تحدث الكوابيس في روما (أحلام) وعادة ما تظهر بأشكال مخيفة. يستيقظ المصاب بالذعر ويتذكر كابوسه. (على عكس رعب النوم) مجموعة من الكوابيس متكررة ومتكررة ،

وترتبط أحيانًا بحدث مرهق حقيقي تراكم في الحلم.
هذا الانزعاج شائع عند الأطفال من سن 3 إلى 6 سنوات ومعدلاته حوالي 10 إلى 50٪. لكنها نادرة عند البالغين وتحدث في أقل من 1٪. يحدث الأرق أحيانًا بسبب الخوف من تكرار الكوابيس المزعجة والمتكررة.
معظم الناس الذين يعانون من الكوابيس لا يعانون من مشكلة نفسية معينة. ومع ذلك ، يكون معدل حدوث هذه الكوابيس أعلى في الأشخاص المصابين باضطرابات الشخصية الفصامية 1 ، والخط الحدي 2 ، والفصام 3 ، وكذلك في الأشخاص المصابين بالفصام. تنتج الأحداث الصادمة كوابيس.

تستمر رؤية هذه الأحلام الفظيعة أحيانًا لسنوات.
قد تؤدي بعض الأدوية أيضًا إلى تسريع ظهور هذه الظاهرة. ومن الأمثلة على ذلك L-dopa أو حاصرات بيتا الأدرينالية أو أدوية الحرمان من النوم. في نهاية المطاف ،

يؤدي تناول المخدرات أو الكحول إلى كوابيس. كما ذكرنا أعلاه ، فإن الكوابيس المتكررة تسبب الأرق بسبب الخوف من النوم. نحن بحاجة إلى معرفة أن هذا الأرق نفسه قد يكون في الواقع شكلاً من أشكال الحرمان من النوم وهو عامل معروف في خلق الكوابيس.
الأساليب السلوكية التطبيقية مفيدة في العلاج. نظافة النوم ، الاتساق والاستمرارية ، ضبط النفس والتحكم في المنبهات ، العلاج بالأحلام والعلاج المعرفي كلها عوامل تساهم في تحسين هذه الحالة. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من كوابيس متكررة بسبب أحداث أو حوادث مؤسفة ، فإن نافازودون سيكون له فوائد علاجية. بشكل عام ، للبنزوديازيبينات تأثير علاجي ، بالإضافة إلى دواء آخر يمكن أن يكون مفيدًا ، وهو البرازوسين ، الذي يقلل من الكوابيس وإجهاد الاستيقاظ مع زيادة الوقت الجيد ، يليه الوقت في روما.

علاج اضطرابات النوم

1. الأشخاص الذين لديهم أفكار ومعتقدات غير عادية ويبحثون عن السحر والتعاويذ والعرافة وما شابه.
2. عدم الاستقرار العاطفي وتقلب المزاج ومشاعر الفراغ والسعي وراء المتعة هي خصائصها.


3. المعزولون الأشخاص ، غير القادرين على تكوين صداقات ولا يحتاجون إليها ، ونقص التواصل العاطفي مع الآخرين هي خصائصهم.

اضطرابات النوم الأخرى

1- تئن في النوم

تتميز هذه الحالة بالشتات المتكرر أثناء النوم ، وغالبًا ما يكون لها تاريخ طويل. يمكن أن يحدث الشكوى في أي مرحلة من مراحل النوم. في بعض الأحيان يبدأ في الطفولة ، لكن لا أحد يلاحظ حتى يكون للطفل غرفة مشتركة. لا يشير هذا الحدث إلى مرض نفسي ولا يتم تقديم علاج خاص له.  

2- الهلوسة قبل النوم أو بعده

عادة ما تكون هذه التصورات مرئية وتحدث قبل النوم أو عند الاستيقاظ ، وفي بعض الأحيان يكون من الصعب التمييز بين ما يحدث وما يحدث. الهلوسة قبل وبعد النوم شائعة لدى مرضى انقطاع النفس النومي. هذه الصور ، التي تكون في بعض الأحيان مخيفة للغاية ، عادة ما تكون حية ولا تزال ، يتم تصورها لبضع دقائق ، ثم تختفي عندما تضيء الأضواء.


الهلوسة المتعددة المرتبطة بالأحلام أقل شيوعًا وتكون مصحوبة باستيقاظ مفاجئ ولا يتذكر الشخص الأحلام. المشاهد المخيفة تصبح طبيعية بالنسبة للشخص بعد فترة مع التكرار.

3- الأكل أو الأكل المتعلق بالنوم

اضطراب الأكل هو أن الشخص يستيقظ ولا يستطيع العودة إلى الفراش والاستمرار في النوم حتى لا يأكل أو يشرب. من الواضح أن هذه الظاهرة شائعة عند الرضع ولكن تم الإبلاغ عنها أيضًا عند البالغين. يستيقظ الأطفال ويرضعون 4 أو 8 مرات أو أكثر أثناء الليل ، على الرغم من أن تبليل المرتبة أمر شائع. عادة ، بعد 6 أشهر ، يجب أن يكون الطفل قادرًا على النوم طوال الليل ، ولكن في المرضى ، لا تتحقق هذه القدرة. يؤدي هذا السلوك في النهاية إلى حرمان الأم أو مقدم الرعاية من النوم. في البالغين ، يتم تناول الطعام في الليل عن طريق تناول قطع صغيرة من الطعام ، ولا يدرك المريض ذلك إلا من خلال زيادة الوزن.

4- اضطرابات النوم بسبب تعاطي المخدرات أو الأمراض الطبية

العديد من الأدوية والأدوية تسبب مشاكل النوم ، خاصة تلك التي تخفف من النوم ، مثل الكحول وهو الأكثر شيوعًا ويسبب الحرمان من النوم ؛ (خاصة إذا كان الشخص قد تناول أيضًا حبوبًا منومة).
أحيانًا ما تكون المشكلات السلوكية المرتبطة بـ RAM (نوم الأحلام) التي تم وصفها سابقًا بسبب الأدوية التي لا تقفز ثلاثية الحلقات ، ومثبطات MAO ، والقهوة ، ، ، ، والمضادات الحيوية والفينلافاكسين والسليجيلين سببها أو تتفاقم ومكافئات السيروتونين. تحدث هذه الظاهرة أثناء انسحاب الكحول من مدمن كحول أو عن طريق عقاقير مثل ميبروبامات ، بنتازوسين ، نيترازيبام. أيضًا ، الأدوية التي تسبب الكوابيس تشمل L-dopa ، حاصرات بيتا ، وأحيانًا الأمفيتامين أو منتجات انسحاب الكحول. ومن المعروف أيضًا أن اضطرابات النوم التنفسية في التسبب في النعاس وسلس البول والذعر تلعب دورًا الليلي والكوابيس.
ترتبط السلوكيات المرتبطة بالنوم أحيانًا بحالات مثل باركنسون والخرف وحالات أخرى.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى